如何初步判断自己是否患有耳石症？ [复制链接]

随着对良性阵发性位置性眩晕（俗称“耳石症”）疾病知识的普及，在门诊经常碰到眩晕患者来就诊时，向大夫说得第一句话是“我是不是得了耳石症？”，经过详细询问病史及进行相关检查，多数患者患的并非是耳石症。其实，典型的耳石症无需借助先进的检查设备，就可以比较容易的做出诊断，具体来说有以下几个特点：1）频繁出现与体位相关的视物旋转，可伴有恶心，甚至呕吐症状；症状发作时间在数秒至几十秒，一般不超过一分钟，眩晕发作过后，会有持续性头部沉重感。2）发作时，无明显耳鸣、耳闷胀感、听力下降症状出现（或原有耳鸣、耳闷、耳聋症状无加重）。3）平时睡眠最喜欢的侧卧方向（左侧卧或右侧卧），常常是患病的那一侧。
   了解了上述特点，你就可以比较容易的“对号入座＂了。患了耳石症，无需惊慌，有经验的医生或技师，可以通过手法复位的方法，帮助绝大多数患者消除上述症状。
   就诊前的准备工作：
1）仔细回忆本次发病的过程，明确是天旋地转还是头部沉重感；天旋地转症状持续的时间（注意：并不是所有不舒服症状持续的时间！）
2）既往患病史：既往有没有类似症状发作史以及治疗情况。有无高血压、糖尿病、颈椎病、突发性耳聋患病史， 近期头部外伤史等
3）本次发病后，是否进行了药物治疗，用药名称及治疗效果如何
4）将已有的检查资料整理好，方便医生查看
发表者：郭光良

银杏酮酯滴丸，活血化瘀通络。用于血瘀型胸痹及血瘀型轻度脑动脉硬化引起的眩晕，冠心病，心绞痛。
不良反应
个别患者服药后可出现胃部不适、恶心

长春胺缓释胶囊，适应症为本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠)。也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。眼科方面：可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科方面：可用于治疗耳蜗前庭疾病。
不良反应
尚未见有不良反应报道。
禁忌
颅内高压患者禁用。

阿托伐他汀钙片，适应症为高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合型高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀可与其他降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险，降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险，降低因充血性心力衰竭而住院的风险，降低心绞痛的风险。
不良反应
下列严重不良反应在本说明书其他部分另有详细描述；
　　横纹肌溶解与肌病（见【注意事项】）
　　肝酶异常（见【注意事项】）
　　临床不良反应
　　临床试验实施过程中受试者病情复杂，因此两种不同药物在临床研究中获得的不良反应发 生率不能直接进行比较，同时可能不能反映临床实践中不良反应的发生率。
　　阿托伐他汀安慰剂对照临床试验共纳入16066名患者（立普妥n=8755，安慰剂n=7311，年龄从 10岁到93岁，39%为女性；91%为高加索白人，3%为黑人，2%为亚洲人，4%为其他人种）， 中位治疗期为53周；在不考虑因果关系的情况下，阿托伐他汀组和安慰剂组分别有9.7%和9.5%患 者因不良反应停药。导致患者停药且立普妥组发生率高于安慰剂组最常见的5种不良反应分别 是：肌痛（0.7%），腹泻（0.5%），恶心（0.4%），ALT升高（0.4%）和肝酶升高（0.4%）。
　　在不考虑因果关系的情况下，立普妥安慰剂对照试验（n=8755）中最常见（≥2%）且发生 率高于安慰剂的不良反应依次为：鼻咽炎（8.3%），关节痛（6.9%），腹泻（6.8%），四肢痛（6.0%） 和泌尿道感染（5.7%）。表1总结了17项安慰剂对照试验中8755名接受立普妥治疗的患者发生率≥2%且高于安慰剂组的不良反应（不考虑因果关系）。